NT检查的定义

　　什么是NT检查?NT(nuchal translucency thickness，NT)检查即胎儿颈项透明层的厚度检测，是指在怀孕的11~13+6周利用超声观察并测量胎儿背侧软组织和皮肤之间的厚度，结合早期唐筛的结果进行早期筛查，是孕早期筛查的一种重要手段。

　　NT检查的时机

　　为什么要选择11~13+6周这个时间段呢?因为在这个时间段内，绝大部分宝宝已经初见人形，头部、躯干、四肢可以分辨出来了，在超声下还可以观察到胎儿活动，适于早期筛查的开展。更重要的是，在这个时间段内，染色体异常的胎儿出现NT异常的发生率高，成功率可高达98~100%。不仅如此，在这个相对较早的时间段内进行初步筛查，可以供问题胎儿的母亲在早孕期而非中孕期选择终止妊娠，减少选择性终止妊娠为孕妇自身可能带来的伤害。

　　NT检查的意义

　　测量NT可以预测胎儿染色体异常发生的风险率，主要为染色体非整倍体异常，包括2l-三体、18-三体和x单体(45，X0)，另外还有13-三体、15-三体、三倍体等。NT检查可以提示是否需要进行无创DNA筛查或羊水穿刺来进一步明确是否存在染色体异常。除了染色体异常，部分染色体正常但合并广泛的胎儿缺陷或罹患综合症的胎儿，也可能存在NT检查的异常，如胎儿心脏畸形、膈疝;软骨发育不全等运动系统异常;颈部和头面部先天畸形;淋巴管异常等。有报道显示NT增加的胎儿，流产率和围产儿死亡率有明显的增加。若NT大于等于2.5mm，畸形发生的可能性比较大。

　　由此可见，NT是孕早期筛查的重要项目，尤其是对于高龄孕妇、夫妻一方是染色体平衡易位者、过去曾怀孕过染色体异常的胎儿，建议常规进行NT检查。早孕期检查胎儿颈项部透明层厚度，不仅可筛选染色体异常，也可筛选心血管畸形等。发现透明层增厚，除了建议检查胎儿染色体核型外，对核型正常者，还需密切追踪观察，排除严重畸形。