1.早孕期检查
(1)检查时间:妊娠6-10周
(2)主要目的:确定是否为宫内妊娠及胚胎是否存活,确定胚胎数目及孕龄;如果是多胎,判断绒毛膜性及羊膜性。
2.NT检查
(1)检查时间:妊娠11—13+6周
(2)主要目的:确定孕龄、多胎绒毛膜性及羊膜性的判断、测量胎儿颈部透明层(NT)厚度,评估胎儿染色体异常的风险、了解胎儿有无严重的结构畸形。
3.胎儿系统筛查
(1)检查时间:妊娠20-24周(因为设备、胎儿发育等因素,我们科室选择22-24周检查)
(2)主要目的:系统筛查的内容包括胎儿数目、胎心搏动、胎儿大小、胎儿结构畸形的筛查、胎盘位置和羊水情况。其中,胎儿结构畸形的筛查主要筛查国家卫生和计划生育委员会规定的6大类严重畸形包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。
4.胎儿心脏超声检查
(1)检查时间:妊娠22-26周
(2)主要目的:心脏超声检查,主要是发现大部分胎儿心脏畸形、胎儿心脏肿瘤等。
5.妊娠28-32周超声检查
(1)检查时间:妊娠28-32周
(2)主要目的:检测胎儿发育情况,测量胎儿大小,进一步排除重大畸形。
6.产前评估
(1)检查时间:足月、出生前
(2)主要目的:主要是测量胎儿大小、羊水,观察胎方位、胎盘成熟度及脐带情况。
7.临时性检查
(1)检查时间:宝妈在孕期出现腹痛、出血等紧急情况,要遵临床医生医嘱及时就诊。
(2)主要目的:排查孕妈妈、胎儿及其附属物是否有意外情况发生。
8、注意事项
胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程,胎儿畸形也是一个动态的过程,有些问题没有发展到一定阶段或程度时,超声是不能发现的。超声本身也具有局限性并不能检查出所有的畸形。超声检查受各种因素影响,包括孕周、孕妇腹壁厚度、腹壁水肿、子宫瘢痕、子宫肌瘤、胎儿体位、胎儿骨骼声影、胎儿活动、羊水量等,一些器官或部位可能无法显示或显示不清,影响胎儿异常的判断,建议遵医嘱复查或上级医院进一步检查。